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典 型 病 例
段某，29岁，人工流产后5年未孕。多次在外院治疗，并行输卵管通液及造影检查数次，均报告输卵管不通。2001年3月求治于本院，月经干净后4天予以宫腹联合诊治术。术中所见及诊治经过如图示：
图1 术前行碘油造影显示输卵管不通
图2 腹腔镜下见盆腔粘连，宫体、输卵管与盆壁之间形成多条粘连带，输卵管被牵拉扭曲、移位。
图3 腹腔镜下松解粘连，扭曲、移位的输卵管被重新归位。
图4 宫腔镜下显示导管插入左侧输卵管宫腔开口，美蓝液顺利注入，无阻力、无回流。
图5 腹腔镜下见美蓝液自左侧输卵管腹腔开口流入腹腔。
图6 宫腔镜下显示导管插入右侧输卵管宫腔开口，美蓝液顺利注入，无阻力、无回流。
图7 腹腔镜下见美蓝液自右侧输卵管腹腔开口流入腹腔。
治疗后1月复诊，行宫腔镜下输卵管通液术，显示双侧输卵管通畅。3个月后自然受孕，于2002年3月顺产一男婴，母子健康。
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